KARTA USŁUGI

ZGŁOSZENIE NIEUPRAWNIONEGO WYKORZYSTANIA DANYCH OSOBOWYCH

Numer karty USC 3 wersja 2. z dnia 30 stycznia 2026 roku

PODSTAWA PRAWNA:

Ustawa z dnia 6 sierpnia 2010 r. o dowodach osobistych (t.j. Dz. U. z 2025 r., poz.1753)

Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 23 lipca 2025 r. w sprawie wzoru dowodu osobistego, jego wydawania i odbioru oraz utraty, uszkodzenia, unieważnienia i zwrotu (Dz. U. z 2025 r. poz. 1031)

Ustawa z dnia 7 lipca 2023 r. o zmianie niektórych ustaw w celu ograniczenia niektórych skutków kradzieży tożsamości (Dz.U. z 2023 r. poz.1394 ze zm.)

WYMAGANE DOKUMENTY:

• Jeśli działasz jako pełnomocnik - dokument, który potwierdza, że jesteś pełnomocnikiem (pełnomocnictwo szczególne)
• Jeśli działasz jako rodzic, opiekun prawny lub kurator – dokument, który to potwierdza
• Dokument uprawdopodobniający podejrzenie nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych
• Dowód osobisty

FORMULARZE DO POBRANIA:

Formularz  pełnomocnictwa szczególnego do pobrania w pokoju 202 lub na stronie internetowej Miasta Siemiatycze.

OPŁATY:

Brak

TERMIN ZAŁATWIENIA SPRAWY:

Niezwłocznie

MIEJSCE ZŁOŻENIA WNIOSKU:

Urząd Miasta Siemiatycze

Urząd Stanu Cywilnego

II piętro, pok. 202,

tel. 85 656 58 32

MIEJSCE ZAŁATWIENIA SPRAWY:

Urząd Stanu Cywilnego

II piętro, pok. 202,

tel. 85 656 58 32

Urząd Miasta czynny jest w godzinach:

- poniedziałek od 7:30 do 17:00,

- od wtorku do czwartku od 7:30 do 15:30

- piątek od 7:30 do 14:00

TRYB ODWOŁAWCZY:

Brak

UWAGI:

Zgłoszenie podejrzenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych zgłasza się  niezwłocznie organowi dowolnej gminy. Zgłoszenia dokonuje się osobiście w organie gminy i składa się go na piśmie utrwalonym w postaci elektronicznej wypełnionym przez organ gminy na podstawie danych podanych przez wnioskodawcę i danych pobranych z rejestru PESEL, podpisanym przez wnioskodawcę za pomocą urządzenia umożliwiającego złożenie i odwzorowanie podpisu własnoręcznego.

Do zgłoszenia podejrzenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych, składanego przez

pełnomocnika na piśmie utrwalonym w postaci elektronicznej załącza się:

- pełnomocnictwo szczególne do dokonania zgłoszenia sporządzone na piśmie utrwalonym w postaci

elektronicznej, opatrzonym przez wnioskodawcę kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem

zaufanym albo podpisem osobistym, albo

- odwzorowanie cyfrowe pełnomocnictwa szczególnego do dokonania zgłoszenia opatrzone przez

pełnomocnika kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym albo podpisem osobistym.

Do zgłoszenia można załączyć dokument uprawdopodobniający podejrzenie nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych.

UWAGA!!!

W przypadku unieważnienia dowodu osobistego na skutek zgłoszenia podejrzenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych następuje  zastrzeżenie numeru PESEL z urzędu w Rejestrze zastrzeżeń numerów PESEL. W każdym czasie istnieje możliwość cofnięcia zastrzeżenia na wniosek w dowolnym urzędzie gminy lub elektronicznie przez portal gov. pl.

INFORMACJA:

 Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) Administratorem danych osobowych jest Burmistrz Miasta Siemiatycze, Siemiatycze, ul. Pałacowa 2. Dane kontaktowe do inspektora ochrony danych w Mieście Siemiatycze-Urząd Miasta, e-mail This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., tel. 85 6565813, Urząd Miasta Siemiatycze ul. Pałacowa 2. Państwa dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji obowiązku prawnego ciążącego na administratorze (art. 6 ust. 1 lit. c oraz e ogólnego rozporządzenia o ochronie danych) oraz wykonywania przez administratora zadań realizowanych w interesie publicznym i sprawowania władzy publicznej powierzonej administratorowi w szczególności: zgłoszenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych. Odbiorcami Państwa danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych na podstawie przepisów prawa. Dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego/organizacji międzynarodowej. Państwa dane osobowe będą przechowywane przez okres - zgodnie z przepisami prawa (Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych). Posiadają Państwo prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania. Mają Państwo prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych gdy uznają, iż przetwarzanie danych osobowych Państwa dotyczących narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. Podanie przez Państwa danych osobowych jest warunkiem zgłoszenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych. Państwa dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany.

 W załączeniu:

• Formularz zgłoszenia podejrzenia nieuprawnionego wykorzystania danych osobowych
• Pełnomocnictwo szczególne